Planos de Saúde
Trabalhamos com todas as operadoras e realizamos uma análise de mercado completa para oferecendo o melhor custo benefício para nossos clientes, tanto individual como familiar.
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Plano de saúde familiar
Conheça os planos de saúde focados em sua família e os benefícios que eles podem trazer para o seu bolso. Confira abaixo as principais dúvidas e explicações sobre os planos.
O QUE É UMA OPERADORA DE SAÚDE?
As operadoras de saúde são empresas autorizadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar a comercializar planos de saúde familiar, individual e coletivo. Essas operadoras por mais que tenham essa autorização precisam validar todos os planos que pretendem comercializar e isso requer uma autorização para cada produto.
O QUE O PLANO DE SAÚDE FAMILIAR OFERECE?
Os planos de saúde familiar oferecem uma variedade de coberturas, desde o básico exigido pela ANS até opções mais completas. Isso inclui consultas médicas, exames laboratoriais, atendimento de urgência, internações e cirurgias, excluindo procedimentos estéticos. A abrangência da rede de atendimento varia, podendo ser regional ou nacional, com algumas opções incluindo cobertura internacional para emergências. Além dos serviços padrão, muitas operadoras oferecem extras, como acesso a laboratórios específicos, remoção por ambulância, atendimento domiciliar e programas de prevenção à saúde. Os clientes também têm acesso a guias médicos online para encontrar médicos e agendar consultas.
PROPOSTA PARA PLANO FAMILIAR
Quando falamos de família, esse é um motivo de orgulho. Por isso, é extremamente importante que todos os membros estejam saudáveis… E o Plano de Saúde Familiar é primordial para isso!
Pensando nesse conceito, muitas empresas têm trabalhado para oferecer serviços que incluam todos os membros do agregado familiar e proporcionem a eles bons momentos. Os segmentos são os mais diversos, entretenimento, cultura, lazer, culinária… E porque não saúde?
Com o sistema de saúde público deficitário, as operadoras de saúde começaram a oferecer planos de saúde familiar. Assim, conseguem garantir uma cobertura ideal para toda a família.
Logo, a procura por esses planos de saúde cresce cada dia mais. Por conta desse crescimento e por falta de informação, muita gente acaba adquirindo um plano de saúde familiar sem saber exatamente o que está levando. Aqui, você encontra o melhor plano de saúde para a sua família, levando em consideração transparência e custo-benefício!
DIFERENÇA ENTRE
PLANO INDIVIDUAL E FAMILIAR
Apesar de muito se falar de plano de saúde, muita gente ainda não conhece algumas diferenças básicas dos produtos comercializados. Existem dois produtos que são destinados para pessoas físicas (aquelas que se identificam por um CPF), são eles o plano de saúde individual e o plano de saúde familiar.
Apesar do público aparentemente ser o mesmo, isso é um engano. O individual é destinado a uma única pessoa, ou seja mais indicado para pessoas que vivem sozinhas e que não tem filhos ou dependentes diretos. Já o plano de saúde familiar seria uma espécie de pacote, pois com ele se tem plano de saúde para toda a família.
Existe um titular que é o responsável pelo plano e ele pode incluir dependentes. Esses dependentes não podem ser qualquer pessoa, normalmente as operadoras aceitam apenas filhos e esposa. Em alguns casos, são aceitos outros tipos de parentes desde que se comprove que eles são dependentes financeiros (esses casos são mais raros).
COMO ESCOLHER O PLANO CORRETO?
Escolher um plano de saúde familiar pode ser desafiador devido à grande variedade de opções disponíveis. Antes de decidir, é importante considerar alguns pontos.
Em primeiro lugar, é necessário identificar as operadoras que atuam na sua região e verificar sua autorização para comercializar planos, o que pode ser feito no site da ANS.
Em seguida, é essencial analisar os detalhes de cada plano oferecido, pois mesmo que haja cobertura obrigatória conforme o Rol de procedimentos da ANS, as operadoras podem incluir serviços adicionais que podem ser importantes para você.
Dois aspectos que podem variar entre os planos são o tipo de acomodação e a cobertura obstétrica. A acomodação refere-se ao tipo de quarto em caso de internação, com opções de enfermaria ou apartamento. A cobertura obstétrica é relevante para mulheres jovens que pretendem ter filhos.
Os planos podem ser classificados em básicos, intermediários e completos, e é importante verificar se atendem às necessidades de todos os membros da família, já que o plano do titular geralmente é o mesmo para os dependentes.
Além disso, é fundamental avaliar a rede credenciada e os valores, o que terá acesso ao efetuar sua cotação.
Plano de saúde empresarial
Conheça o plano de saúde para empresas e saiba os benefícios que ele tem a oferecer para você e ao seu negócio.
O QUÉ O PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL?
O Plano de Saúde para empresas é feito especialmente para as organizações empresariais que possuem CNPJ, tanto grandes, quanto microempresas que realizam o seguinte processo:
As empresas fazem uma pesquisa com os funcionários para saber do que precisam em relação a um convênio médico;
A empresa adquire o serviço, o contratando através de um corretor;
Após contratado, a empresa disponibiliza aos seus funcionários com todos os direitos dispostos no contrato
COMO FUNCIONA PARA A EMPRESA?
As operadoras de saúde costumam ter uma grande opção para esse segmento. Hoje, por boa parte das empresas possuírem esse serviço, já existem operadoras que fornecem o Plano de Saúde para empresas como o único comercializado, não permitindo a aquisição por pessoas físicas;
Para ter direito ao Plano de Saúde para Empresas, é preciso primeiro ter CNPJ, ter a partir de 2 ou 3 funcionários, sem existir limite máximo, normalmente;
O contrato é feito com uma pessoa jurídica com a operadora do plano de saúde ou outra empresa autorizada a comercializar o plano de saúde empresa;
O Plano de Saúde Corporativo é dividido por categorias de acordo com quantas vidas e tipos de plano. Para entender melhor, uma empresa com 3 vidas não terá o mesmo tipo de benefício que uma empresa com 500 vidas tem, tanto em relação ao valor, quanto a respeito da carência;
Empresas com uma grande quantidade de vidas costumam ter consultores dedicados a elas enquanto as menores contam com um consultor que atende a várias empresas. Isso porque empresas grandes podem ter planos únicos e exclusivos para elas;
Para aderir ao plano é preciso que um responsável da empresa, seja o próprio dono ou o RH, entre em contato com a operadora de plano de saúde que mais interessar. A partir daí, se iniciarão as negociações para determinar o que será disponibilizado aos funcionários;
O fato de a empresa disponibilizar o Plano de Saúde para empresas não significa que o obrigatoriamente todos os funcionários o terão, isso vai depender muito da convenção coletiva e da opção do colaborador.
COMO FUNCIONA PARA O COLABORADOR?
Para o funcionário poder obter um Plano de Saúde Empresa, a primeira coisa é prestar serviço para aquela organização. Existem algumas práticas comuns, porém elas não são regras e cada empresa pode trabalhar de uma forma diferenciada;
Logo quando o funcionário entra na empresa ele pode ou não optar pelo Plano de Saúde para Empresas (existem algumas empresas em que obrigatoriamente o funcionário terá o plano de saúde por acordo coletivo). Se optar pelo plano de saúde, não quer dizer que ele o terá imediatamente, é muito comum que só seja liberado ao funcionário, após o período de experiência de 90 dias;
Muitas vezes, o funcionário pode optar entre alguns planos que variam de uma cobertura mais básica até uma mais completa, porém cada uma delas costuma ter custos diferentes. Feita a opção, o funcionário deve preencher um formulário que servirá de adesão ao plano.
A inclusão de dependentes pode variar muito de uma empresa para outra, mas, permitido o ingresso do dependente, este não terá o mesmo valor do titular;
Uma dica importante é fazer a adesão do Plano de Saúde Corporativo ao entrar na empresa. Isso porque, nesse momento, é comum que haja a isenção de carência (tempo de espera para utilizar determinado procedimento do plano de saúde), inclusive carência para parto. Caso se opte pelo plano, com certo tempo de trabalho, as carências podem ser definidas pela operadora com um prazo bem maior para utilização;
O QUE O SEU COLABORADOR PRECISA SABER?
Quando existe cobrança de valor para o funcionário, o valor será discriminado no holerite e, se houver taxa de coparticipação também. Porém esses valores devem respeitar a um percentual máximo em relação aos valores recebidos;
Para utilizar o Plano de Saúde para Empresas, o funcionário deve estar portando a carteirinha, que é entregue pela própria empresa. Todo agendamento de consulta e exames deve ser feito direto com a operadora do Plano de Saúde Empresa. Estes podem ser agendados em toda a rede credenciada e tem cobertura obrigatória pelo plano de saúde;
Em caso de demissão, o plano de saúde não pode ser suprimido durante aviso prévio indenizado.
QUANTIDADE DE VIDAS?
Para contratar o Plano de Saúde para empresas não existe um limite máximo de inclusão de vidas, porém a quantidade de vidas mínima pode variar de acordo com a operadora, que determina que sejam, no mínimo, dois ou três funcionários.
INCLUI DEPENDENTES?
De acordo com a legislação vigente, tendo como base a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), quem pode ser dependente do Plano de Saúde para Empresas é:
Parentes de 3º grau consanguíneo: estão incluídos bisavôs e também os bisnetos, que nesse caso poderiam ser incluídos como dependente no plano de saúde empresarial;
Parentes de 2º grau consanguíneo: neste grupo, se encaixam os avôs, assim como os netos, que poderiam ser incluídos como dependentes no plano de saúde empresarial;
Parentes de 1º grau consanguíneo: são os parentes consanguíneos de forma direta como pais e filhos, que também podem ser incluídos como dependentes no plano de saúde empresarial;
Cônjuge e companheiro: os cônjuges nada mais são do que marido e esposa do trabalhador, bem como companheiros, no caso de uma relação homossexual. Tanto cônjuges, como companheiros podem ser colocados como dependentes no plano de saúde empresarial.
Depoimentos
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